SAĞLIK KARNESİ UYGULAMASI HK.
Sayı: 01054/2008
DEĞERLİ MESLEKTAŞLARIM
Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti’nin 11.08.2008 tarih ve 36.A.00.002774 sayılı yazısı aşağıdaki gibidir. Bilgilerinizi rica ederiz.
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yayımlanan 2007/96 sayılı Genelge ile; 01.01.2008 tarihinden itibaren, sağlık yardımlarına ilişkin işlemleri devredilen SSK tarafından yürütülen kişilerin sağlık kurum ve kuruluşlarına müracaatlarında nüfus cüzdanı, sürücü belgesi, evlenme cüzdanı veya pasaportlarındaki T.C. Kimlik numarası üzerinden müstehaklık provizyonu alınacağı, ancak daha önce sağlık karnesi verilmiş olanlardan T.C. Kimlik numaraları hatalı olanların provizyon işleminin 01.06.2008 tarihine kadar sigorta sicil/tahsis numarası ile sağlık karnesi seri numarası üzerinden sağlanacağı, 01.06.2008 tarihinden sonra sağlık kurum ve kuruluşlarında müstahaklık provizyon işleminin yalnızca T.C. Kimlik numaraları üzerinden yapılacağı bildirilmişti.
Yine SGK tarafından 03.04.2008 tarihinde yayımlanan 2008/17 sayılı Genelge ile, sağlık yardımlarına ilişkin işlemleri devredilen Emekli Sandığı ile Bağ-Kur tarafından yürütülen kişilere sağlık karnesi verilmesi uygulamasına ve vize işlemlerine 07.04.2008 tarihinden itibaren son verilmesine ilişkin değişiklikler yapıldığı; bu değişikliklere paralel olarak Sağlık Uygulama Tebliği’nin 12.1.1. Ayaktan tedavilerde reçetelerin düzenlenmesi başlıklı maddesinin birinci fıkrasının”Kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilere ayakta tedavi sırasında kullanılması gerekli görülen ilaçlar için, sağlık karnelerinde bulunan reçetelerin kullanılması zorunludur. Ancak bu kişilerden sağlık yardımlarına ilişkin işlemleri Kurum tarafından yürütülüp sağlık karnelerinin reçete sayfaları biten ve yenilenmeyenler için sözleşmeli sağlık kurum ve kuruluşlarının reçeteleri kullanılır”
Şeklinde düzenlendiği bildirilmekteydi.
Tebliğ’de yer alan “sağlık yardımlarına ilişkin işlemleri Kurum tarafından yürütülüp sağlık karnelerinin reçete sayfaları biten ve yenilenmeyenler için sözleşmeli sağlık kurum ve kuruluşlarının reçeteleri kullanılır” ifadesinden anlaşıldığı üzere sağlık Kurum ve Kuruluşlarının reçetelerinin kullanılabilmesinin, sağlık karnelerinin sayfalarının bitmesi şartına bağlandığı, ancak provizyon sistemi üzerinden, hastaların sağlık karnelerinin bitip bitmediğinin kontrolünün yapılamadığı ve meslektaşlarımızın eczanelerine sağlık karnesi olmaksızın gelen reçeteleri kabul edip etmemesi noktasında belirsizlikler yaşadığı, Birliğimiz tarafından Kurum Kısa Vadeli Sigortalar Daire Başkanlığı’na 07.04.2008 tarihli yazımızla bildirilmekte, konuya açıklık getirilmesi istenmekte idi.
Birliğimize Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü Sağlık Uygulama ve Mevzuat Daire Başkanlığı’ndan gelen 05.08.2008 tarih, 29481 sayılı cevabi yazı ekte iletilmekte olup, 2008/17 sayılı Genelge ve eki duyuruda da belirtildiği üzere aktivasyon işlemi yapılan sağlık karnelerinin kullanımına son verildiği, 01.01.2008 tarihine kadar aktivasyon işlemi yapılmayan sağlık karnelerinin ise kullanılmaya devam edilebileceği bildirilmektedir.
Bilgilerinizi rica ederiz.